Entretanto, acoes residuais do virus, combinadas com efeitos colaterais da TARV, mantem um estado de imunoativacao e, consequentemente, um quadro de inflamacao sistemica de baixo grau nessas pessoas. Nesse contexto, comprometimentos cognitivos sao ainda presentes e podem evoluir para demencias e incapacidades. Em 2007 foi estabelecida a denominacao de HIV-associated neurological disorders (HAND) as alteracoes cerebrais decorrentes da infeccao pelo HIV. Essas desordens sao categorizadas em: Comprometimento Neurocognitivo Assintomatico (ANI), Comprometimento Neurocognitivo Leve/moderado (MND) e Demencia Associada ao HIV (HAD). O atendimento clinico das PVHIV por profissionais de saude, e particularmente pelo nutricionista, demanda o rastreio desses comprometimentos, uma vez que a presenca deles pode contribuir com uma baixa compreensao ou nao adesao ao plano dietetico, o que aumenta o risco nutricional dessas pessoas. Desta forma, estudos que indiquem as ferramentas mais adequadas para rastreio dos HAND contribui para o trabalho da equipe multiprofissional.
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