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O resgate de suas perspectivas possibilita a identificacao de lacunas na coordenacao assistencial, bem como de barreiras no acesso aos servicos, permitindo a sugestao de estrategias para melhoria 3 , 8 . Considerando os impactos negativos da fragmentacao assistencial nos pacientes acometidos por doencas cronicas no Sistema Unico de Saude (SUS), bem como a importancia de estudos que tratem da continuidade assistencial, este artigo se propoe a analisar as experiencias de usuarios acerca da continuidade da gestao clinica entre niveis de atencao em uma rede de saude publica municipal. Em 2017, o territorio correspondente aos DS III e VII possuia abrangencia populacional de 326.121 habitantes, contando com 30 unidades de APS (unidades de saude da familia e unidades basicas tradicionais) e 12 unidades de AE (hospitais, maternidades, servicos de pronto atendimento, policlinicas e outras unidades especializadas). Possuia ainda 55 equipes de saude da familia, 38 equipes de saude bucal, 17 equipes da estrategia de agentes comunitarios de saude e 4 equipes do nucleo ampliado de saude da familia 21 . Para caracterizacao da amostra, foram selecionadas variaveis das secoes “Problemas de saude” e “Dados de morbidade geral e sociodemograficos” do instrumento CCAENA-BR 2017: sexo, idade, nacionalidade, raca/cor autorreferida, tempo de residencia na area sob responsabilidade da rede estudada, estado civil, nivel de escolaridade, renda familiar no ultimo mes, percepcao de saude autorrelatada, existencia de plano privado de saude, quantidade e prevalencia de enfermidades cronicas de saude. Com base no plano de analise da pesquisa Equity-LA II 20 , foram identificadas na secao “Percepcao de continuidade entre niveis de atencao” as variaveis que apresentam as experiencias dos usuarios sobre a continuidade da gestao clinica entre niveis, de acordo com as suas dimensoes Quadro 1. Para avaliar a existencia de associacao entre os fatores sociodemograficos (sexo, estado civil, raca/cor autorreferida, renda familiar no ultimo mes, nivel de escolaridade, usuario titular de plano privado de saude) e de morbidade (percepcao de saude autorrelatada, cujos resultados foram agrupados em “muito bom ou bom” e “regular, ruim ou muito ruim”) da amostra com o indice sintetico de percepcao de continuidade da gestao clinica, alem das tabelas cruzadas foram utilizados os testes de qui-quadrado e, quando necessario, o teste exato de Fisher. Tambem foram calculados os respectivos odds ratio (OR) e seus intervalos de confianca, com nivel de 95% de confianca (IC95%). Durante as analises, foi considerado um nivel de significancia de 5%. Jogos do fim de semana.Drink plenty of water prior to taking the perfect steam shower area within dehydration. Don’t use skin boil bathrooms in almost 20 min.
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