Although in 3βHSD2D it seems to be more difficult to suppress the androgens, subsequently leading to slightly higher glucocorticoid doses. This may result in more long-term negative outcomes. H. Falhammar, M. Thoren, Clinical outcomes in the management of congenital adrenal hyperplasia. Endocrine 4 https://doi.org/11.002ArticleCASPubMedGoogle Scholar A. Strandqvist, H.
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If this is also true in 3βHSD2D is unknown. During abdominal surgery, the presence of ectopic adrenocortical tissue is a common incidental finding in otherwise healthy individuals without clinical significance [87]. In patients with CAH and during period of suboptimal treatment, high levels of ACTH and angiotensin II can stimulate adrenal-like cells causing development of testicular adrenal rest tumors (TARTs) and rarely ovarian adrenal rest tumors [75, 87]. The prevalence of TARTs varies between 34 and 94% according to different reports in males with CAH due to 21OHD [82, 85, 88, 89]. TARTs have been reported in some patients with 3βHSD2D [15, 63, 75], but it is difficult to estimate the prevalence. Also, it has been demonstrated that presence of TARTs has a negative impact on fertility in males with 21OHD [82, 88, 90]. Similarly, in previous case reports, males with 3βHSD2D and TARTs have been found to have severely impaired spermatogenesis [63, 75, 82]. Anti-Accumulator – a como funciona a matematica em apostas esportivas chance won if the accumulator bet loses. Apostador bet.
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